| 口数 |
個人会員の方の以下基金へのご寄付は口数単位でお願い申し上げます。
- フェロー基金 1口1,000円以上の任意口数
- 山田基金 1口5,000円以上の任意口数
- 奨学金基金 1口1,000円以上の任意口数
|
| 金額 |
|
| 入金予定日 |
|
| 送金方法 |
■ 郵便払込 00130-5-55932 加入者名 一般社団法人 日本原子力学会
■ 銀行振込 みずほ銀行 新橋支店 普通預金 1067036
口座名 一般社団法人 日本原子力学会 (シャ)ニホンゲンシリョクガッカイ |
| 寄付者 |
|
| 氏名 |
|
| ふりがな |
|
| 会員番号 |
|
| 〒 |
〒
-
|
| 住所 |
|
| 電話番号 |
-
-
|
| FAX |
-
-
|
| E-Mail |
|
| 学会誌芳名掲載 |
|
| 寄付種別 |
|
|
※寄付種別で、その他(部会・連絡会・委員会を寄付先に指定)された方はその指定先
|